Загадочный вирус: как узнать свой статус за 15 минут и почему врачи дают таблетки бесплатно... Пожизненно? Ваш семейный врач – Дмитрий Шубин сегодня расскажет о том, как происходит постановка диагноза ВИЧ-инфекция и что будет происходить потом. Обещаю интересный контент! 1. ДИАГНОСТИКА: три этапа по порядку Шаг 1: Анонимный тест. 🔹 Можно пройти в машине регионального СПИД-центра. Расписание можно смотреть на сайте регионального центра. 🔹 Можно купить тест в аптеке. Цена вопроса около 300₽. Капаем каплю крови. Ждем около 10 минут. 1 полоска – ты здоров. 2 полоски – переходим на следующий шаг. Шаг 2: ИФА в больнице Идешь в поликлинику (даже без полиса). Сдаёшь кровь из вены и ждешь ответ через 1-3 дня (возможно до 14 дней). Ложный "+" бывает при аутоиммунных заболеваниях. Шаг 3: Иммуноблот в СПИД центре Если в поликлинике ИФА будет положительный, то пациента отправят лично явиться в областной центр профилактики и борьбы со СПИД для сдачи анализа, точность которого 99.9% 2. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ: После подтверждения: • Пациента ставит на учет инфекционист в СПИД-центре, • Назначают анализы (иммунный статус, вирусная нагрузка), • Выдают бесплатную АРВТ (антиретровирусную терапию). Не верьте мифам: • Лечение — пожизненное, • Пропуск таблеток = риск мутации вируса, • Современные схемы — 1 таблетка в день. 3. ПОБОЧКИ: что будет, если пить таблетки 20 лет Первые месяцы: • Тошнота (у 30%), • Головная боль (проходит за 2-3 недели). Через 5+ лет (может быть, а может и нет): • Жир на животе/шее (липодистрофия), • Редко — проблемы с почками/печенью (контроль по анализам). Ограничения: • Алкоголь — можно, но без запоев (убивает печень + забываешь выпить таблетку), • Спорт, работа, секс — без запретов. 4. ГЛАВНЫЙ МИФ: "ВИЧ = СМЕРТЬ" При приеме АРВТ: - Вирус в крови не определяется через 3-6 месяцев, - Не можешь заразить партнера, - Живешь 70+ лет (как все), - Рожаешь здоровых детей. Немного статистики: • 90% ВИЧ+ в РФ получают терапию бесплатно (данные федерального СПИД-центра, 2024), • Средняя продолжительность жизни на АРВТ — 72 года (журнал The Lancet, 2023).

ВИЧ ИЗЛЕЧИМ! 5 ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫХ УДАЛОСЬ СПАСТИ! ЧУДО ИЛИ ВЕЗЕНИЕ? НЕУЖЕЛИ СУЩЕСТВУЮТ ЛЮДИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ ЗАБОЛЕТЬ ВИЧ? Ответы на все эти вопросы прямо в посте 👇 Люди-«невидимки» для ВИЧ: как это работает?** Генетический щит: У 1% людей европейского происхождения есть редкая мутация CCR5-Δ32. Если унаследовать две копии этого гена (от обоих родителей), иммунные клетки теряют «дверь» для проникновения ВИЧ. Вирус буквально не может заразить организм. 2. Роковая лотерея: когда ВИЧ+ нужна пересадка костного мозга • Жестокая ирония: Чтобы получить шанс на излечение от ВИЧ, нужно заболеть раком крови (лейкозом/лимфомой). • Сценарий: - ВИЧ-положительному требуется пересадка костного мозга; - Врачи специально ищут донора с CCR5-Δ32/Δ32; - Шанс найти такого донора – 1 на 10 000. 3. Герои, победившие ВИЧ: 5 историй 1️⃣ «Берлинский пациент» (Тимоти Браун (фото на обложке), 2007): - Первый в мире случай излечения. - Прожил 13 лет без ВИЧ, умер от рецидива лейкоза. 2️⃣ «Лондонский пациент» (Адам Кастильехо, 2016): - Жив и здоров, без терапии > 8 лет. 3️⃣ «Дюссельдорфский пациент» (2013): - Без ВИЧ >10 лет после пересадки. 4️⃣ «Нью-Йоркская пациентка» (2017): - Первая женщина, излеченная с помощью пуповинной крови от CCR5-Δ32 донора. 5️⃣ «Женевский пациент» (2023): - Самый свежий случай, наблюдение продолжается. Во всех случаях вирус не обнаружен даже в скрытых резервуарах. Почему это НЕ станет массовым лечением? ❌ Смертельные риски: - Сама пересадка убивает 15-20% пациентов (агрессивная химиотерапия). ❌ Недоступность доноров: - Людей с CCR5-Δ32/Δ32 на планете ≈80 млн, но найти совместимого донора почти нереально. ❌ Не универсально: - Не работает против X4-штаммов ВИЧ (они используют другой вход – рецептор CXCR4). ❌ Пожизненные последствия: - Риск отторжения трансплантата → необходимость подавлять иммунитет. 🔬 Будущее: где ищут выход? 1. CRISPR-терапия: Попытки «отредактировать» CCR5 у самого пациента (без донора). 2. «Шок и убийство»: Пробуждение спящего ВИЧ в резервуарах + уничтожение. 3. Лечебные вакцины: Клинические испытания mRNA-технологий. Важно! Антиретровирусная терапия (АРТ) – единственный доказанный способ контролировать ВИЧ. Современная АРТ позволяет дожить до 70+ лет с нормальным качеством жизни. Не прерывайте лечение! P.S. Эти случаи – научное чудо, но не повод отказываться от АРТ. Если у вас вопросы о лечении ВИЧ – спрашивайте в комментариях!

Топ-10 самых глупых мифов о ВИЧ инфекции. Из разряда: «Соседа укусил комар, и он умер от СПИДа» Всем здравствуйте! Я Дмитрий Шубин – семейный врач, который 4 года работал в отделении медицинской профилактики, а до этого 3 года тестировал население на ВИЧ. Сегодня я подобрал для вас 10 лживых фактов про болезнь, которая погубила Фредди Меркьюри. 10. «Тесты на ВИЧ нам врут. Нельзя узнать результат за минуту» Ну конечно же нет. Как и вся современная лабораторная диагностика, тесты на ВИЧ крайне чувствительны и специфичны. 9. «ВИЧ можно выявить по симптомам» Один индиец, которого я тестировал в машине СПИД-центра, рассказывал, как можно определить ВИЧ по пупу. Он просто засовывает туда палец и определяет. Примерно так же для меня звучит любая диагностика «на глазок». 8. «ВИЧ передаётся через слюну, пот или слезы» Да, действительно. Вирус находится абсолютно во всех биологических жидкостях организма. Но концентрация, достаточная для заражения, содержится только в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке и цереброспинальной жидкости. 7. «ВИЧ можно вылечить травками» Нет. Только антиретровирусная терапия. Да, она не всегда легко переносится. Но она продлевает жизнь на десятилетия! 6. Продолжение предыдущего «Лечение от ВИЧ не существует. Таблетки, которые дают, – не помогают» Не буду вдаваться в детали. Но суть АРВТ – полностью подавлять размножение и любую активность вируса. У пациентов, принимающих терапию, в крови не определяется вирус, а значит, они не могут заразить других. Болезнь в это время как бы стоит на паузе и не развивается. 5. Продолжение предыдущего «АРВТ сведет в могилу быстрее, чем сам СПИД» Современные препараты (INSTI, NNRTI) малотоксичны. Без терапии вирус будет медленного убивать организм пациента. 4. «Презервативы не защищают на 100%» Ответ для тех, кто так считает: Вопрос 1. А вы знали, что к ним прилагается инструкция? Вопрос 2. А вы её читали? Так вот. Если презерватив не порвался, то он защитил! Теперь топ-3! 3. «ВИЧ-позитивные женщины родят больных детей» Нет. Если принимать терапию, то ребёнок будет абсолютно здоров. Кстати, в России путь передачи от матери к ребёнку сведён почти до нуля! 2. Социалочка «ВИЧ – болезнь наркоманов и нетрадиционных пар» Давно уже нет. Основной путь передачи – половой от мужчины к женщине и наоборот. Вирус не выбирает носителей по расе, предпочтениям или социальному статусу. 1. Мой любимый «Укус комара может передать ВИЧ» Комары не переносят вирус. Они как бы едят эту кровь, и она потом попадает им в ЖКТ. Всё чисто. Все безопасно. Это всего лишь десять мифов. На самом деле их десятки. И можно разбирать и разбирать. Хотите продолжение? Пишите об этом в комментариях. А еще, если попросите, можем с вами вместе покопаться в истории изоичения от вич инфекции. Спойлер. Тут замешенна генетическая невосприимчивость к вирусу и пересадка костного мозга.